čo je nové?    slovník  slovník, písmeno A   atrofia

Atrofia

Stručne

Atrofia je zníženie funkcie a následné zmenšenie bunky, tkaniva, orgánu či celého tela, ktoré bolo pôvodne normálnej veľkosti. Dochádza k úbytku organel, napríklad endoplazmatického retikula následkom syntézy bielkovín alebo myofibríl v svalových vláknach. Atrofia môže byť jednoduchá → zmenšuje sa objem daného orgánu či tkaniva bez úbytku buniek alebo numerická → zmenšenie je dôsledkom úbytku buniek. Opak atrofie je hyperplázia.

Čo spôsobuje atrofiu

Príčiny atrofií môžu byť fyziologické i patologické, závisia aj na intenzite a dĺžke pôsobenia podnetu, pri silnejšom pôsobení vyvolávajúcich príčin vznikajú nekrózy

1. starnutie → senilná atrofia až kachexia či marazmus

• v starobe sa všetky parenchymatózne orgány fyziologicky zmenšujú, mozgová atrofia → príčina alebo dôsledok alzheimerovej choroby?, obličková atrofia
  

• niektoré orgány (napr. thymus, sliznice maternice, mliečna žľaza, pohlavné žľazy) sú aktívne len do určitého veku, potom sa zmenšujú → takej atrofii sa hovorí involúcia

2. čiastočná ischémia → vaskulárna atrofia

• pri pozvoľnom cievnom uzávere → ateroskleróza, trombóza dochádza k atrofii orgánu (najvýraznejšie v obličke, kde je zánik parenchýmu kompenzovaný zmnožením väziva - tzv. nefroskleróza
  

• náhle zúženie priesvitu cievy vyvolá ischemickú nekrózu, pr infarkt.

3. nedostatočná výživa →inaničná atrofia

• najčastejšou príčinou sú zúženie pažeráka alebo nádor GIT

• pri inanici mizne najprv depotné tukové tkanivo, potom lymfatické tkanivo a svalstvo, ušetrený zostáva CNS

4. pôsobenie tlaku → tlaková atrofia

• napr. tlak zubnej protézy na ďasno alebo kosť, pulzácia tepny na kosti → aneuryzma aorty tlačí na chrbticu, tlak stagnujúceho moču v obličkovej panvičke → hydronefróza, atrofia kože pod prsteňom

5. žiarenie

• žiarenie (rtg, UV a pod.) pôsobí mutagénne na DNA, zabráni jej replikácii, aktivuje gén p53, ktorý môže spustiť apoptózu

• najčastejšie je postihnutá koža, v ktorej zanikajú vlasové folikuly a potné žľazy, koža je potom stenčená a nápadne suchá

6. inaktivita

• atrofia z inaktivity sa pozoruje najčastejšie na kostrových svaloch znehybnených pod sadrovým obväzom

7. nervové vplyvy

Svalová atrofia ako následok detskej obrny

• základ je tiež v inaktivite pri obrne periférnych nervov

• výrazná svalová atrofia je pri poliomyelitíde, kedy zanikajú alfa motoneuróny predných rohov miechových (tzv. amyotrofia = denervačná atrofia svalov)

8. endokrinné vplyvy

• vzniká pri nedostatku príslušných hormonálnych podnetov

• napr. u žien po menopauze , kedy sa ovária tlmí sekréciu estrogénov, ktorá pôsobí proti odbúravaniu kosti → vzniká osteoporóza

• panhypopituitarizmus:

  • Simmondsova kachexia - dochádza k celkovej atrofii:

  • Sheehanov syndróm - ide o panhypopituitarizmus z popôrodnej nekrózy hypofýzy , je spojený s atrofiou mnohých endokrinných orgánov

9. genetické vplyvy

• vrodené poruchy bielkovín vo svale ( Duchennova a Beckerova muskulárna dystrofia )