čo je nové?   slovník, písmeno B    bradykinín

Bradykinín

Bradykinín → peptid, silný vazodilatátor závislý od endotelu a mierne diuretikum, ktoré môže spôsobiť zníženie krvného tlaku. Spôsobuje tiež kontrakciu nevaskulárneho hladkého svalstva v prieduškách a čreve, zvyšuje vaskulárnu permeabilitu a podieľa sa aj na mechanizme bolesti. Okrem toho podporuje zápal cestou dilatácie → zväčšenia arteriol prostredníctvom uvoľňovania prostacyklínu, oxidu dusnatého a hyperpolarizačného faktora odvodeného od endotelu a spôsobuje zúženie žíl prostredníctvom prostaglandínu F2, čo vedie k presakovaniu do kapilárnych riečišť v dôsledku zvýšeného tlaku v kapilárach.

Produkcia bradykinínu

Bradykinín sa počas zápalu uvoľňuje lokálne zo žírnych buniek a bazofilov pri poškodení tkaniva. Okrem toho je bradykinín štiepený mnohými rôznymi kininázami

• enzým konvertujúci angiotenzín [ACE, kinináza II],
• neprilyzín, NEP2,
  
• aminopeptidáza P (APP),
  
• karboxypeptidáza N (CPN, kinináza I),
  
• karboxypeptidáza M,
  
• neutrálna endopeptidáza 24.15,
  
• Enzým konvertujúci endotelín-1,
  
• Enzým konvertujúci endotelín-2.
  

Bradykinín sa okrem iného považuje za príčinu suchého kašľa u niektorých pacientov užívajúcich široko predpisované lieky na báze inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu. Predpokladá sa, že bradykinín sa konvertuje na neaktívne metabolity pomocou ACE, preto inhibícia tohto enzýmu vedie k zvýšeným hladinám bradykinínu; zvýšený bradykinín senzibilizuje somatosenzorické vlákna a tým spôsobuje hyperalgéziu. Bradykinín to môže sprostredkovať prostredníctvom prozápalových peptidov (napr. látka P, neuropeptid Y) a lokálneho uvoľňovania histamínu.

V závažných prípadoch môže zvýšenie bradykinínu viesť k angioedému, čo je urgentný stav. 

Predpokladá sa, že nadmerná aktivácia bradykinínu zohráva úlohu pri zriedkavom ochorení nazývanom dedičný angioedém.

Nízke hladiny bradykinínu v tele korelujú s vysokým indexom telesnej hmotnosti u dospievajúcich; bolo navrhnuté, že bradykinín môže byť použitý ako biomarker pre metabolický syndróm.

Bradykiníny sa podieľajú na množstve procesov progresie rakoviny.  Zvýšené hladiny bradykinínov v dôsledku užívania ACE inhibítorov sú spojené so zvýšeným rizikom rakoviny pľúc.  Bradykiníny sa podieľajú na bunkovej proliferácii a migrácii pri rakovine žalúdka  a antagonisty bradykinínu boli skúmané ako protirakovinové činidlá. Bradykinín bol navrhnutý ako vysvetlenie mnohých symptómov spojených s COVID-19, vrátane suchého kašľa, myalgie, únavy, nevoľnosti, vracania, hnačky, anorexie, bolesti hlavy, zníženej kognitívnej funkcie, arytmie a náhlej srdcovej smrti.