čo je nové?      slovník, písmeno C    cyanóza

Cyanóza

Stručne

Cyanóza je tmavomodré sfarbenie kože a/alebo slizníc. Cyanóza môže byť spôsobená zvýšenou koncentráciou redukovaného hemoglobínu, alebo  methemoglobínu v krvi. 

Príznaky a klinická diagnostika

Modré sfarbenie slizníc je najlepšie pozorovateľné na miestach, kde je koža tenká, napríklad na ušných lalokoch, na nechtových lôžkach, na perách a jazyku, na bruškách prstov a pod.

Klinickým príznakom cyanózy je pokles saturácie kyslíkom → SaO2 menej ako 80%, ak je v krvi viac redukovaného hemoglobínu ako 50 g/l, resp methemoglobínu viac ako 15 g/l.

Formy cyanózy

Centrálna cyanóza je charakteristická poklesom  SaO2, pri polyglobúlii sa prejaví už menšom poklese saturácie na trupe a končatinách. Centrálna cyanóza je zväšča prejavom systémopvej hypoxie, methemoglobinémie, resp ťažkej polycytémie.

Periferní cyanóza je charakterická normálnou saturáciou kyslíka, ale nárastom  ↑a-vO2 → rozdielu  obsahu kyslíka v krvi medzi arteriálnou krvou a venóznou krvou. Je to údaj o tom, koľko kyslíka sa odstráni z krvi v kapilárach, keď krv cirkuluje v tele. Prejavuje sa zväčša na prstoch rúk a nôh.

Zvýšte opatrnosť.

Ne vždy je nedostatok kyslíka sprevádzaný cyanózou. Pri nízkej hladine  hemoglobínu, čo sú rôzne makrocytárne anémie, môže nastať nedostatok kyslíka bez toho, aby bola dosiahnutá kritická koncentrácia redukovaného hemoglobí

Platí to aj opačne, pri zvýšenej koncentrácie hemoglobinu v krvi nastupuje cyanóza rýchlo bez toho, aby mal organizmus nedostatok kyslíka.