Košík
0
0,00 €
čo je nové? bylinkový slovník glomerulová filtrácia
Glomerulová filtrácia
GFR vyjadruje, koľko mililitrov krvi sú obličky schopné prefiltrovať za jednu minútu. Fyziologická hodnota je 100 ml/min alebo viac. Pokiaľ je GFR príliš nízka, obličky nemusia byť schopné odstrániť dostatok odpadových látok a nadbytočnú vodu z krvi.
Hlavnou funkciou glomerulu je filtrovať plazmu za vzniku glomerulárneho filtrátu, ktorý prechádza po dĺžke nefrónového tubulu a tvorí moč. Rýchlosť, akou glomerul produkuje filtrát z plazmy → rýchlosť glomerulárnej filtrácie, je oveľa vyššia ako v systémových kapilárach kvôli špecifickým anatomickým charakteristikám glomerulu. Na rozdiel od systémových kapilár, ktoré dostávajú krv z vysokorezistentných arteriol a odtekajú do venul s nízkou rezistenciou, glomerulárne kapiláry sú na oboch koncoch spojené s vysokorezistentnými arteriolami: aferentnou arteriolou a eferentnou arteriolou. Toto usporiadanie dvoch arteriol v sérii určuje vysoký hydrostatický tlak na glomerulárne kapiláry, čo je jedna zo síl, ktoré podporujú filtráciu Bowmanovho puzdra.
Ak látka prešla cez glomerulárne kapilárne endotelové bunky, glomerulárnu bazálnu membránu a podocyty, potom vstúpi do lúmenu tubulu a je známa ako glomerulárny filtrát. V opačnom prípade opúšťa glomerulus cez eferentnú arteriolu a pokračuje v cirkulácii.
Rýchlosť filtrácie z glomerulu do Bowmanovej kapsuly je určená Starlingovou rovnicou:
GFR=Kf((Pgc-Pbc)-(πgc-πbc))
GFR je rýchlosť glomerulárnej filtrácie
Kf je koeficient filtrácie - konštanta úmernosti
Pgc je glomerulárny kapilárny hydrostatický tlak
Pbc je hydrostatický tlak Bowmanovej kapsuly
π gc je glomerulárny kapilárny onkotický tlak
π bc je onkotický tlak Bowmanovej kapsuly
Posudzovanie funkcie obličiek podľa glomerulárnej filtrácie
Normálna alebo zvýšená GF
Mierny pokles GF
Stredne ťažký pokles GF
Ťažký pokles GF Zlyhanie obličiek
1,5 ml/s/ 1.73
1,5 ml/s/ 1.73
0,5-1,0 ml/s/ 1.73
0,25-0,49 ml/s/ 1.73
< 0,25 ml/s/ 1.73 m
