čo je nové?   slovník, písmeno K    kreatinín

Kreatinín

Stručne

Kreatinín → cyklický amid alebo laktám kreatínu vzniká vo svaloch vnútornou ireverzibilnou neenzýmovou dehydratáciou a spontánnou cyklizáciou z kreatínu a z kreatínfosfátu po odštiepení fosfátu. Kreatínfosfát slúži vo svale ako zdroj energie pre svalovú kontrakciu. Kreatinín sa už nemôže fosforylovať a prechádza do krvi a neskôr sa vylučuje močom.

V organizme vzniká kreatinín relatívne stálou rýchlosťou. Jeho tvorba je odrazom veľkosti svalovej hmoty a za podmienok fyzického pokoja a bezmäsej diéty je stabilná. Vylučuje sa obličkami prevažne glomerulárnou filtráciou, obličkovými tubulmi je vo významnejšom množstve vylučovaný iba pri zvýšenej koncentrácii v krvi.

Referenčné hodnoty kreatinínu v sére a v moči

Koncentrácia kreatinínu v sére je priamo úmerná svalovej hmote organizmu. Z tohto dôvodu je zvyčajne o niečo vyššia u mužov ako u žien. Okrem toho ju ovplyvňuje funkcia obličiek, čo sa využíva v  diagnostike.

• Stanovenie kreatinínu v sére je dobrým indikátorom glomerulárnej filtrácie a využíva sa najmä na sledovanie priebehu ochorenia obličiek.  Pri poklese glomerulárnej filtrácie sa vylučovanie kreatinínu znižuje. Jeho hodnoty v sére začínajú stúpať nad hornú hranicu normy až pri znížení glomerulárnej filtrácie pod 50 %. Z toho je zrejmé, že na rozpoznanie skorého štádia poškodenia obličiek je samotné stanovenie sérového kreatinínu málo citlivé. Na tento účel je potrebné vyšetriť klírens endogénneho kreatinínu. Naopak pri výraznejšom poškodení glomerulov je stanovenie koncentrácie sérového kreatinínu lepším parametrom ako klírens kreatinínu.

Referenčné hodnoty kreatinínu v sére

Sérový kreatinín u žien: 49 - 90 μmol/l .

Sérový kreatinín u mužov: 64 - 104 μmol/l .